Formulario de Censo

Datos Personales del Estudiante

Nombre

Apellidos

Fecha de nacimiento

Edad

Documento de Identidad (C.I. / Pasaporte / Documento de menor):

Nivel académico / Grado escolar actual

Dirección de Habitación

Datos de Contacto y Representante

(Completar en caso de que el estudiante sea menor de edad o requiera un representante)

Nombre

Apellidos

Parentesco

Cédula de Identidad / Pasaporte

Teléfono Principal (WhatsApp)

Teléfono Alternativo

Correo electrónico

Ocupación / Profesión

Información Académica y Programa de Interés

Programa de interés

Modalidad

Nivel de conocimiento previo en el área

Disponibilidad de Horario

Información Administrativa y Canal de Captación

¿Cómo se enteró de la institución / programa?

Redes Sociales (Instagram / Facebook)

Recomendación de un familiar/amigo

Publicidad en la zona

Evento / Visita

Otro

Detalles

Observaciones o notas adicionales del representante/estudiante

Nota de Confidencialidad y Uso de Datos:

Los datos recolectados en este censo son de uso estrictamente interno para la planificación académica, asignación de cupos y contacto directo con el interesado o su representante.